Neue Blasenkrebs-Behandlungen 2022

Was ist Harnblasenkrebs?

Blasenkrebs - oder Urothelialkarzinom - ist eine häufige Krebsart. Am häufigsten beginnt er in den Zellen, die das Innere der Blase auskleiden, den sogenannten Urothelzellen. Urothelzellen kommen auch in anderen Teilen des Harnsystems vor, etwa in den Nieren und den Harnleitern. Urothelkarzinome werden viel häufiger in der Blase als in anderen Teilen des Harnsystems gefunden. Da Menschen aber manchmal auch an diesen Stellen Tumore haben, muss der gesamte Harntrakt auf Tumore untersucht werden.¹

Die meisten Blasenkrebse werden in einem frühen Stadium entdeckt. Wenn er unbehandelt bleibt, breiten sich die Tumorzellen über die Auskleidung hinaus in oder durch die anderen Schichten der Blasenwand aus. Der Krebs befindet sich dann in einem höheren Stadium, ist weiter fortgeschritten und kann schwieriger zu behandeln sein.¹

Was sind die Symptome von Blasenkrebs?

Das häufigste Symptom von Blasenkrebs ist Blut im Urin, das in der Regel schmerzlos ist.¹

Weitere Anzeichen und Symptome von Blasenkrebs können sein^:1

• Häufiges Wasserlassen
• Schmerzhaftes Wasserlassen
• Rückenschmerzen

Wie wird Harnblasenkrebs behandelt?

Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Blasenkrebs. Je nach Krebsart, Krebsstadium und Grad des Krebses entscheidet der behandelnde Arzt, welche Behandlung für Sie die beste bei Blasenkrebs ist.^2,3

Zu den Behandlungsmöglichkeiten bei Blasenkrebs gehören^:2,3

• Operation, um die Krebszellen zu entfernen
• Chemotherapie in der Blase, um Krebszellen in der Blasenschleimhaut abzutöten
• Chemotherapie im gesamten Körper, um die Heilungschancen bei einer Person zu erhöhen, die sich einer chirurgischen Entfernung der Blase unterziehen muss, oder als Erstbehandlung, wenn eine Operation nicht in Frage kommt
• Strahlentherapie, um Krebszellen zu zerstören, oft als Erstbehandlung, wenn eine Operation nicht möglich oder nicht erwünscht ist
• Immuntherapie in der Blase, bei der das körpereigene Immunsystem zur Bekämpfung des Krebses eingesetzt wird
• Immuntherapie für den ganzen Körper
• Gezielte Therapie zur Behandlung von Krebs im fortgeschrittenen Stadium, wenn andere Behandlungen nicht anschlagen.

Das häufigste Medikament gegen Blasenkrebs, das in frühen Tumorstadien verabreicht wird, ist Bacillus Calmette-Guerin oder BCG. BCG ist eine Art von Immuntherapie, die das Immunsystem "anschaltet" und die Immunzellen auf die Blase lenkt. Die BCG-Behandlung von Blasenkrebs wird nach der Operation verabreicht, um zu verhindern, dass der Krebs wieder auftritt.^2,3

Zielgerichtete Therapie bei Blasenkrebs

Die zielgerichtete Therapie ist eine neue Art der Behandlung für Patienten mit fortgeschrittenem Krebs, deren Krankheit auf Chemotherapie und Immuntherapie nicht mehr anspricht. Eine Klasse von zielgerichteten Therapien sind Antikörper-Wirkstoff-Konjugate (ADC), die Krebszellen angreifen und abtöten können, während gesunde Zellen verschont bleiben. ADCs bestehen aus 3 Teilen^:4

• Antikörper, d. h. eine Art von Protein, das das Antigen auf den Krebszellen erkennt und sich daran bindet.
• Anti-Krebs-Medikament, das Krebszellen abtötet, sobald sie erkannt werden.
• Linker, eine Verbindung, die den Antikörper mit dem Anti-Krebs-Medikament verbindet (verknüpft)

Kann Blasenkrebs geheilt werden?

Die Prognose von Blasenkrebs hängt von verschiedenen Faktoren ab. Blasenkrebs im Frühstadium (wenn er auf die Blasenschleimhaut beschränkt ist oder wenn er sich nicht auf andere Stellen im Körper ausgebreitet hat) kann oft geheilt werden. Auch bei Tumoren im Frühstadium besteht die Gefahr eines Rückfalls, so dass eine Behandlung oder Operation und regelmäßige Kontrolluntersuchungen erforderlich sind.^2,3

Welche neuen Behandlungsmöglichkeiten gibt es für Blasenkrebs?

Es gibt mehrere zugelassene Behandlungsmethoden für Blasenkrebs. Hier sind einige von ihnen:

Trodelvy (sacituzumab govitecan-hziy) ist ein Antikörper-Wirkstoff-Konjugat (ADC), das für die Behandlung von erwachsenen Patienten mit:

• Blasenkrebs und Krebserkrankungen der Harnwege, die sich ausgebreitet haben oder nicht durch eine Operation entfernt werden können und die eine platinhaltige Chemotherapie und eine Immuntherapie erhalten haben.
• Dreifach negativer Brustkrebs (TNBC), der sich auf andere Körperteile ausgebreitet hat oder nicht operativ entfernt werden kann, und der zwei oder mehr vorherige Behandlungen erhalten hat, darunter mindestens eine Behandlung für eine metastatische Erkrankung.

Trodelvy wurde von der Europäischen Kommission für die Behandlung von fortgeschrittenem Blasenkrebs zugelassen:

• Die Food and Drug Administration (FDA), USA am 13. April 2021.

Padcev (enfortumab vedotin-ejfv) ist ein Antikörper-Wirkstoff-Konjugat (ADC), das zur Behandlung von Erwachsenen mit Blasenkrebs eingesetzt wird, der sich ausgebreitet hat oder nicht durch eine Operation entfernt werden kann. Es ist für Patienten mit fortgeschrittenem Blasenkrebs indiziert, deren Krankheit unter Chemotherapie und Immuntherapie fortgeschritten ist.

Padcev (enfortumab vedotin-ejfv) wurde von der Europäischen Kommission für die Behandlung von fortgeschrittenem Urothelkarzinom zugelassen:

• Die Food and Drug Administration (FDA), am 18. Dezember 2019.

Balversa (erdafitinib) ist ein Kinasehemmer zur Behandlung von Blasenkrebs bei Erwachsenen, der sich ausgebreitet hat oder nicht operativ entfernt werden kann:

• das eine bestimmte Art von abnormalem Fibroblasten-Wachstumsfaktor-Rezeptor (FGFR)-Gen aufweist, und
• die mindestens ein anderes platinhaltiges Chemotherapeutikum ausprobiert haben, das nicht oder nicht mehr wirkt.

Balversa (erdafitinib) wurde von der Kommission für die Behandlung von Blasenkrebs zugelassen:

• Die Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (FDA), USA, im April 2019.
• Health Canada im Dezember 2019.

Bavencio (avelumab) ist eine Immuntherapie, die für die Behandlung von Erwachsenen mit:

• Lokal fortgeschrittener oder metastasierter Blasenkrebs
• Metastasierendes Merkelzellkarzinom (MCC; eine seltene Form von Hautkrebs)
• Fortgeschrittenes Nierenzellkarzinom (RCC; Nierenkrebs)

Bavencio (avelumab) wurde von der Europäischen Kommission für die Behandlung von lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Blasenkrebs zugelassen:

• Die Food and Drug Administration (FDA), USA, am 12. Oktober 2017.

Wenn Sie versuchen, Zugang zu neuen Blasenkrebsmedikamenten zu erhalten, die außerhalb Ihres Wohnsitzlandes zugelassen sind, können wir Ihnen möglicherweise mit Unterstützung Ihres behandelnden Arztes helfen, Zugang zu diesen Medikamenten zu erhalten. Im Folgenden erfahren Sie mehr über die Arzneimittel, bei deren Beschaffung wir Ihnen und Ihrem Arzt helfen können, sowie über deren Preis:

Trodelvy (sacituzumab govitecan-hziy))

Padcev (enfortumab vedotin-ejfv)

Balversa (erdafitinib)

Bavencio (avelumab)

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everyone.org ist in Den Haag beim niederländischen Gesundheitsministerium als pharmazeutischer Großhändler registriert (Registrierungsnummer 16258 G). Wir haben Patienten aus über 85 Ländern geholfen, Zugang zu Tausenden von Medikamenten zu erhalten, die in ihrem Heimatland noch nicht zugelassen sind, darunter auch Patienten, die an Psoriasis-Arthritis leiden. Mit einer Verschreibung Ihres behandelnden Arztes können Sie sich darauf verlassen, dass unser Expertenteam Sie sicher und legal zu Arzneimitteln gegen Psoriasis-Arthritis in Ihrem Land führt. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Zugang zu einem Medikament suchen, das in Ihrem Land noch nicht zugelassen ist, unterstützen wir Sie. Kontaktieren Sie uns für weitere Informationen.

Referenzen:

1. Mayoclinic.org
2. cKrebs.org
3. Krebs.gov
4. ADCreview.com
5. Trodelvy (sacituzumab govitecan-hziy)
6. Trodelvy FDA
7. Padcev (enfortumab vedotin-ejfv)
8. Padcev FDA
9. Balversa (erdafitinib)
10. Balversa FDA
11. Bavencio (avelumab)
12. Bavencio FDA

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